Rutina de Skincare: Lo Que Realmente Importa Según una Dermatóloga
Cuáles son los pasos esenciales de una rutina de cuidado de la piel, qué ingredientes funcionan de verdad y cuáles son mitos. Guía de la Dra. Alejandra Téllez.
En mi consultorio veo pacientes que llegan con 15 productos distintos en su rutina y pieles irritadas. Y otros que no usan nada y tienen piel perfecta. La verdad es que el cuidado de la piel no tiene que ser complicado. Hay tres pasos que realmente importan —y luego todo lo demás es opcional.
Los tres pilares del cuidado de la piel
1. Limpieza
La limpieza elimina el maquillaje, los residuos del ambiente, el sebo y las células muertas acumuladas durante el día o la noche. Sin una buena limpieza, ningún otro producto funciona bien.
¿Qué buscar en un limpiador?
- Que no seque ni irrite la piel (evitar jabones de barra convencionales en la cara)
- pH balanceado (idealmente entre 4.5 y 5.5, parecido al pH natural de la piel)
- Para pieles grasas: espuma o gel limpiador
- Para pieles secas o sensibles: leche limpiadora o limpiador cremoso
¿Cuántas veces al día? Dos veces: mañana y noche. Lavarse más no mejora la piel y puede dañar la barrera cutánea.
2. Hidratación
La hidratación no es solo para pieles secas. Todas las pieles necesitan humectarse para mantener la barrera cutánea íntegra. Una barrera sana retiene agua dentro de la piel y mantiene afuera los irritantes y alérgenos.
¿Qué buscar en un hidratante?
- Humectantes (atraen agua): glicerina, ácido hialurónico, urea
- Oclusivos (sellan la humedad): vaselina, ceramidas, escualano
- Emolientes (suavizan): aceite de jojoba, mantequilla de karité
Para pieles grasas: geles o fluidos ligeros. Para pieles secas: cremas más ricas. Para piel mixta: aplicar según la zona.
3. Protección solar
Este es el paso más importante de cualquier rutina. No exagero. El sol es responsable del 80-90% del envejecimiento visible de la piel (arrugas, manchas, pérdida de firmeza). Y es el factor de riesgo más importante para el cáncer de piel.
Lo que recomiendo:
- FPS 50+ de amplio espectro (UVA y UVB)
- Aplicarlo como último paso de la rutina de mañana
- Reaplicar cada 2-3 horas si estás expuesta al sol directo
- Usarlo todos los días —nublado o soleado, en casa o afuera
¿Las bases con FPS son suficientes? No. Generalmente no se aplica la cantidad suficiente de maquillaje para obtener el FPS declarado.
Ingredientes que realmente funcionan
Retinoides (retinol, tretinoína)
Los retinoides son el ingrediente con más evidencia científica en dermatología estética. Estimulan la producción de colágeno, aceleran la renovación celular y mejoran arrugas finas, manchas, poros y textura. La tretinoína (con prescripción médica) es más potente que el retinol de venta libre.
Cómo empezar: Noche, 1-2 veces por semana para que la piel se adapte. Puede causar descamación y rojez al inicio —es normal y transitorio. Siempre acompañar con hidratante y FPS diario.
Vitamina C (ácido ascórbico)
Antioxidante que protege contra el daño solar, aclarante de manchas y estimulante de colágeno. Se usa en la rutina de mañana, antes del protector solar.
Formato más efectivo: ácido L-ascórbico al 10-20%. Requiere formulaciones estables (pH ácido, envase opaco). Si el producto se vuelve naranja o marrón, ya se oxidó y pierde efectividad.
Niacinamida
Vitamina B3 que mejora la barrera cutánea, controla el exceso de sebo, reduce poros y tiene efecto despigmentante leve. Es muy bien tolerada, incluso en pieles sensibles. Compatible con casi todos los otros activos.
Ácido hialurónico (en tópico)
No penetra profundamente en la piel —su molécula es demasiado grande— pero sí actúa como humectante superficial muy efectivo. Aplicarlo sobre piel húmeda y sellar con crema.
AHA/BHA (ácido glicólico, ácido salicílico)
Exfoliantes químicos que remueven células muertas, mejoran textura, aclaran manchas post-acné y desobstruyen poros. El ácido salicílico es liposoluble y penetra en el poro, ideal para piel grasa y acnéica.
Ingredientes sobrevalorados (o directamente inútiles)
- Colágeno oral y tópico: el colágeno ingerido se digiere como cualquier proteína; el tópico no penetra. Existen estudios con péptidos específicos, pero la evidencia es modesta
- Aceite de árbol de té en altas concentraciones: puede irritar la piel; en bajas concentraciones tiene efecto antimicrobiano leve
- Agua micelar sola como limpiador: elimina maquillaje pero no limpia en profundidad; siempre acompañar con limpiador si se usa como primer paso
Rutina mínima efectiva (mañana y noche)
Mañana:
- Limpiador suave
- Vitamina C (opcional pero recomendado)
- Hidratante
- Protector solar FPS 50+
Noche:
- Desmaquillante (si usas maquillaje)
- Limpiador
- Retinoide (2-3 veces por semana al inicio)
- Hidratante
Con esto es suficiente. Agregar más productos no siempre es mejor —puede saturar la piel y dificultar saber qué está funcionando.
Cuándo consultar con un dermatólogo
Una rutina básica ayuda a mantener la piel sana, pero hay condiciones que requieren diagnóstico y tratamiento médico:
- Acné moderado o severo
- Manchas que no mejoran con protección solar y activos básicos
- Sarpullidos, descamación intensa o cambios súbitos en la piel
- Lunares que cambian de forma, color o tamaño
¿Quieres que revisemos juntas tu rutina actual y la adaptemos a tu tipo de piel? En consulta hago una evaluación personalizada y te doy recomendaciones concretas, sin venderte productos innecesarios. Agenda tu cita con la Dra. Alejandra Téllez en Bogotá.
